为进一步规范保险理赔服务秩序，防范化解非法代理理赔风险，切实保护广大保险消费者的合法权益，大家人寿乐山市中区支公司特此发布非法代理理赔风险提示，提醒全体消费者提高防范意识，远离各类理赔乱象。

非法代理理赔，特指无保险合法经营资质的第三方机构或个人，在未获得保险公司授权、未取得投保人合法委托的前提下，假借保险维权、理赔代办等名义，实施牟利欺诈的违规违法行为。此类不法分子通常通过虚构保险事故、夸大事故损失、伪造理赔材料、篡改诊疗信息等方式，恶意骗取保险赔款，不仅严重扰乱保险市场正常经营秩序，还会直接侵害消费者合法权益，甚至导致消费者卷入违法案件，承担法律责任。

非法代理理赔常见作案手法

一是虚假诱导，骗取委托权限。不法人员常常以“全额赔付”“极速到账”“不成功不收费”“理赔保底”等极具诱惑性的话术误导消费者，诱导投保人签署全权代理协议。消费者一旦签约，便会彻底丧失理赔主动权，为后续不法牟利、违规操作埋下隐患。

二是伪造证据，恶意抬高赔款。为骗取高额保险金，不法代理方会通过虚增伤残等级、夸大医疗支出、篡改医院诊断证明、伪造事故认定书等违规手段，人为夸大理赔损失，虚构理赔事实，涉嫌骗保违法犯罪。

三是截留赔款，侵占客户利益。理赔款项成功到账后，不法代理方会以服务费、手续费、加急费等各类名目克扣、侵占理赔资金，消费者实际到手金额远低于正常理赔金额。部分消费者甚至在不知情的情况下，沦为不法分子骗保的“工具人”，承担相应法律风险。

专业风险防范建议

办理保险理赔业务时，请广消费者务必通过保险公司官方客服、官方网站、官方APP、线下营业网点等正规渠道办理。坚决摒弃“代办理赔、高额返利、全额赔付”等侥幸心理，切勿轻信陌生中介的虚假宣传。严禁将个人身份证、银行卡、保单原件、手机验证码等核心信息交由他人保管、操作。保险理赔严格以保险合同约定和真实事故损失为依据，任何承诺“百分百赔付、快速拿钱”的宣传均不合规。如发现非法代理理赔行为，可及时向保险公司、金融监管部门或公安机关举报维权。

温馨提醒

保险的核心价值是风险保障，理赔的基本原则是诚信守约、实事求是。在此提醒广大消费者，务必坚守诚信投保、诚信理赔原则，始终通过正规渠道办理保险相关业务，切勿贪图小利、心存侥幸，被不法分子利用，最终造成财产损失、承担法律后果，得不偿失。大家人寿乐山市中区支公司将持续坚守金融为民初心，严抓风险防控，普及金融知识，全力守护客户财产安全与合法权益。